· مراقبت از بيمار از هنگام ورود به بيمارستان تا خروج از بيمارستان : در موقع ورود بيمار به بيمارستان بايد كليه البسه بيمار را پس از تخليه جيبها و تحويل محتويات آن به بيمار و يا همراهان او در يك كيسه متقالي جاي داده و در بشكه دويست ليتري كه حاوي محلول 5 در هزار هالاميد است به مدت يك ساعت گندزدايي نماييد .
· به هر بيماري كه مرخص مي شود بايد حداقل نيم كيلو گرم پر كلرين و نيم ليتر كرئولين تحويل داده شود.
· مواد دفعي بيمار ( مدفوع ، خلط ، استفراغ ) بايد تحت نظر بهداشت محيط با محلول شير آهك 20 درصد و يا كرئولين 5 درصد يا پر كلرين 20 ميلي گرم گندزدايي شود. ( به مدت يك ساعت )
· بخش عفوني بيمارستان بايد از كليه بخشها جدا و كاملا" ايزوله باشد .
· بيمار مشكوك به التور بايد از ساير بيماران ايزوله شود و اجازه ملاقات به اطرافيان داده نشود .
· اطاق ها و راهروهاي بيمارستان بايد به طور مرتب با محلول 5 در هزار هالاميد و يا ساير مواد گندزداي مورد قبول گندزدايي شود .
· براي توزيع غذا خصوصا" بيماران بخش عفوني از ظروف يك بار مصرف استفاده شود .
· پس مانده مواد غذايي بيماران عفوني و ظروف يك بار مصرف پس از استفاده به عنوان زباله عفوني بايد لحاظ شود.
· كنترل و نظارت دقيق بر تفكيك ، جمع آوري ، انتقال و امحاي ز باله هاي عفوني مطابق با دستورالعمل تفيكيك ، جمع آوري ، انتقال و امحاي زباله هاي عفوني
* مواد غذايي :
- حذف سبزيجات خام و سالاد از زنجيره غذايي بيمارستان ، الزامي است .
- رعايت بهداشت فردي و بهداشت وسايل و ابزار كار( كنترل برودت، سردخانه و يخچال ) و رعايت بهداشت در آشپز خانه ، انبار و سلف سرويس الزامي است ،
- هنگام پخت ماده غذايي بايد دماي تمام قسمت هاي ماده غذايي حداقل به 70 درجه سانتي گراد برسد
- ، ماده غذايي پخته شده در كوتاه ترين فاصله زماني ممكن بايد مصرف شو دو از مصرف غذاي مانده روز قبل خود داري شود .
- از كاركنان شاغل در آشپز خانه و توزيع كنندگان غذا مرتبا" آزمايش مدفوع به عمل آيد و در صورت آلوده بودن از ادامه كار آنها در آشپز خانه جلوگيري شود .
· بيماران حتي الامكان از سرويس هاي بهداشتي مجزا استفاده نمايند
· گندزدايي مرتب سرويس هاي بهداشتي در طول شبانه روز الزامي است
· لوازم خواب و البسه بيماران بهبود يافته يا فوت شده بايد به منزله زباله عفوني تلقي شود
· پس از خروج بيمار از اتاق ، وسايل موجود ( تخت ، ترالي و ساير لوازم موجود در اتاق ) بايد با محلول 5 در هزار هالاميد يا ساير مواد گندزداي مورد تاييد ، گندزدايي شود
· از ورود حشرات و جوندگان به داخل محوطه بيمارستان به طور جدي محافظت به عمل آيد .
· اتومبيلهايي كه براي حمل بيماران مشكوك استفاده مي شود بايد با محلول 5 در هزار هالاميد به نحوي گندزدايي شود كه تمام قسمت هاي داخلي ( درب ، دستگيره و... ) با محلول آغشته شود
* در مورد کنترل آب شرب :
- اگر آب مورد استفاده از شبكه توزيع شهري باشد : سنجش مستمر كلر آزاد باقي مانده كه بايد 1 ميلي گرم در ليتر باشد .
- اگر آب مورد استفاده از شبكه خصوصي بيمارستان تامين مي شود بايد ( منبع تامين آب ، مخزن ذخيره ، كلرزني آب ، سنجش كلر آزاد باقي مانده ، نمونه برداري آب ) بايد انجام شود .
* دفين اجساد :
1. غسل و شستشوي بيماران فوت شده ( چه مبتلا چه مشكوك ) توسط افراد شاغل در غسال خانه بيمارستان انجام گيرد و از اطرافيان بيمار استفاده نشود.
- قبل از غسل و شستشوي بيمار بايد كليه منافذ جسد با پنبه مسدود و جسد را به مدت 10 دقيقه در محلول غليظ پركلرين ( 100 گرم پركلرين در يك متر مكعب ) نگهداري و پس از غسل با آب كلر دار با كفن آغشته به محلول پركلرين يا محلول 2 درصد فنول يا كرزول پيچيده و با آمبولانس مخصوص به محل دفن حمل نمود ( كليه مراحل كفن و دفن بايد زير نظر بهداشت محيط انجام شود.)
- كارگران غسال خانه بايد داراي لباس كار نايلوني مخصوص بوده و با دستكش پلاستيكي و چكمه لاستيكي نسبت به شستشو و غسل ميت اقدام نمايد
- در موقع شستشوي جسد در صورت امكان از ماسك هاي مخصوص استفاده نمايد .
- پس از اتمام غسل ، بايد غسال خانه و لباس هاي كار را با محلول پر كلرين غليظ ( 100 گرم پركلرين در يك متر مكعب ) يا هالاميد 5 در هزار گندزدايي نمايد
- پس از اتمام غسل بايد از حمام آب گرم و صابون استفاده شود .
- در موقع خروج از غسال خانه بايد پس از ضدعفوني دستها كليه لباس ها را تعويض نمود و از بردن لباس هاي مورد مصرف در غسال خانه به منزل خود داري شود .
- جسد بايد در كوتاه ترين زمان ممكن به محل دفن منتقل شود .
- عمق گور بايد حداقل دو متر باشد .
- توزيع غذا در مراسم خاك سپاري بايد محدود باشد و افرادي كه در تدفين شركت دارند ، هيچ كدام در توزيع غذا نبايد شركت كنند
* گندزدايي منازل آلوده :
- كليه اطاق ها ، راهروها درب هاي ورودي و محل هايي كه بيمار با آنها در تماس بوده است بايد با محلول 5 در هزار هالاميد گندزدايي شود ، كف و سره مستراح را بايد با كرئولين 5 درصد يا شير آهك بيست درصد گندزدايي نمود
- البسه مشكوك ، لحاف ، پتو و... بايد با محلول 5 در هزار هالاميد گندزدايي شود .
- زباله را بايد در ظرف هاي در دار جمع آوري و پس از ضدعفوني با شير آهك 20 درصد يا كرئولين 5 درصد بي خطر نمود .
- آب شرب منزل از نظر ( محل تامين آب ، كلر سنجي ، نمونه برداري ) بايد كنترل شود .
آموزش لازم به ساكنين منزل داده شود كه در صورت احساس ناراحتي به پزشك مراجعه كنند
نظرات شما عزیزان:
ادامه مطلب